稿件来源：中国煤炭报

邯矿总医院：小医院有大名堂

托老中心老人喜笑颜开，精神卫生中心病人歌声嘹亮，中医疼痛等特色科室患者络绎不绝……经过多年的摸索实践，ag贵宾会邯矿总医院打造特色专科、培育优势学科，跳出了同质化竞争的窼臼，探索出差异化发展的新路，医疗服务能力、学科建设水平和品牌影响力已今非昔比。

壮大特色优势学科

在邯矿总医院新落成的血液透析室，吴银付（化名）正接受血液透析治疗。干净整洁的环境让他感觉不错。据了解，吴银付有14年的血液透析治疗史。

像吴银付这样固定的血液透析患者，邯矿总医院已累积至14人。“这是不小的进步。”透析科主任贾春芳说。

邯矿总医院为二级甲等医院，200张床位、300多名职工。之前主要服务于ag贵宾会邯矿集团职工家属，病源固定、补贴足额、“吃穿”不愁。

2017年，河北省加快剥离国有企业办社会职能，推动国企改革和产业转型升级。包括邯矿总医院在内的ag贵宾会所属27家医疗机构，整合重组为ag贵宾会华北医疗健康产业集团，国资监管系统医疗健康资源实现了集团化运营、专业化管理、市场化服务、资本化运作。

失去邯矿集团母体支持，邯矿总医院的经营压力陡增。当年的营业收入仅为1503万元，收支结余-949万元。

提升医疗水平、强化学科建设、拓展服务范围……成为调整后的邯矿总医院领导班子面临的首要任务。

43岁的内一科主任韩国卫等一批骨干被派往峰峰总医院这样的三级甲等医院进修。

“以前遇到二氧化碳潴留病例，常常束手无策，只能任由患者转院。”韩国卫说，通过学习，现在他们可以通过有创插管加呼吸机等诊疗方式，大大减轻了病人的痛苦，“患者既能获得三级甲等医院相同的诊疗，又可享受二级甲等医院低廉的医疗付费”。

邯矿总医院距邯郸市主城区不足10公里，院长仝超把这段距离视作“优势”。

2020年底，邯矿总医院千方百计筹措150万元资金建立核酸实验室，成为邯郸主城区以西唯一有资质进行核酸检测的医院。截至目前，邯矿总医院已累计实施核酸检测12万例，方便了周边广大居民。

截至2020年底，邯矿总医院营业收入首次达到3166万元，同比减亏315万元。

“病房床位利用率达到96%，患者满意度突破98%。”仝超说，“邯郸市120急救中心还将邯矿总医院设立为邯郸西部唯一的急救站点，百姓就医更加便捷。”

失能老人得以体面生活

每天早晨遛弯儿回来，85岁的高秀芬老人总不忘捡扎一束野花，带给邯矿总医院托老中心主任董玲玲，“多亏她的照护，我还能这么硬朗”。

利用闲置房屋，结合自身医疗资源，邯矿总医院建成了“医护养一体化”医养结合型养老中心，重点收治失能、半失能老人。

托老中心设在医院内部优势明显：老人发病时第一时间得到专业诊治，无需变动床位即可办理住院；病情好转办理出院手续，继续留在原床位养老。

因为便捷，失去老伴的高秀芬提前将房产给了儿女，带着工资卡住进了托老中心。和她挨着的是76岁患有慢性阻塞性肺气肿的张德才。巧的是，他们两家在邯矿集团阳邑煤矿工人村时也是邻居。

第一次，张德才和老伴一起入住，“那时候费用低，每人每月800多元”。2018年之后，托老中心重新定位，主要服务失能、半失能老人，加之市场因素，费用涨到了2000多元。无奈，张德才老两口选择了离开。

不久，老伴因病去世，悲伤过度导致张德才的身体每况愈下。不得已，他又回到托老中心。通过调养，老人的病情逐步稳定。董玲玲鼓励他唱歌锻炼肺活量，练毛笔字陶冶身心，张德才的身体越来越好。

喜不自禁的董玲玲把张德才的近况发到朋友圈。曾护理过张德才的市某三甲医院的一名护士惊讶不已，没想到老人面色红润，恢复得这么好。

董玲玲的家在40公里之外的峰峰矿区。为了方便照顾老人们，董玲玲在附近租了房。她和护士长约定，2个人轮流值班，每半月休息一天。住院的老人牵着董玲玲的心，出院的老人也扯着她的“神经”。

“留置尿管保持畅通，每天饮水量要大于1000毫升，用以冲洗尿管。另外，还需每天对尿道外口进行消毒处理。”工作之余，董玲玲不忘回访出院病人家属，叮嘱做好居家病人的基础护理。

“翻身、拍背可是个技术活，手要呈弓形，得从下往上有次序、位置准确地轻轻拍打。否则，没有穿透力，痰出不来，病人也痛苦。”李雨华说，接回父亲这段时间，多亏有董玲玲电话指导，“照顾卧床的父亲渐渐得心应手”。

董玲玲最大的心愿是收治更多失能、半失能老人，让他们得到应有的关爱，体面生活。“托老中心目前仅50张床位，预约排号的有20多人。”董玲玲说。

2020年底，邯矿总医院托老中心被国家卫健委和全国老龄办联合授予全国“敬老文明号”荣誉称号，表彰他们为营造全社会敬老爱老助老文明风尚作出的积极贡献。

让病人像正常人一样有尊严

接到徐晓（化名）的电话，精神科主任陈斌很高兴。

经过治疗，19岁的徐晓消除了幻听、吵闹、恐惧等精神分裂症状，如正常的孩子一样求学、交友，近期更是考取了心仪已久的大学。电话里，她一再向给予自己“第二次生命”的陈斌表达感激之情。

邯矿总医院精神科成立于1996年，之前病人收治范围主要以邯矿集团内部为主，最多不过30个病人。

陈斌说，邯郸市共有50余家精神卫生中心，建档立卡重症精神病患者有44709名，“精神类疾病有着易反复等特性，多数家庭因麻木心理贻误了患者最佳的治疗时机，造成医疗资源的浪费，这是入院率低的主因”。

近年来，借力邯矿总医院与周边乡镇开展城乡一体化、社区友好型医院建设等契机，精神科积极与户村镇、康庄乡2家卫生院和所辖40个村卫生室建立了业务联系，安排科主任和高年资医生到卫生院坐诊，到村卫生室巡诊，深入乡村开展精神卫生科普宣传。2020年底，精神科收治的患者增加至85名，在邯郸市精神卫生行业名列前茅。

背靠邯矿总医院，精神科成功收治多例脑梗、肾功能衰竭等伴发严重躯体疾病的精神病患者，赢得了不少病患家属的认可。

今年初的某天晚上，精神分裂症患者张雷（化名）因上消化道出血，被紧急送往邯郸市某医院急诊科。因处于病发期，院方无法正常收治。

他们与邯矿总医院精神科取得联系，由陈斌协调本院内四科治疗上消化道出血，精神科会诊治疗精神疾患。经半个多月的治疗，张雷上消化道出血成功被治愈，家属进一步表达了治疗精神疾病的意愿。“我在这里住了半年，现在痊愈出院重回工作岗位。”张雷过上了向往已久的正常人的生活。

“包括阿尔茨海默症、难治性精神分裂症或抑郁症，我们都有一定的诊疗经验和临床治愈先例。”仝超说，

近几年，邯矿总医院组织精神科大夫轮流到邯郸市精神病医院学习无抽搐电休克治疗技术，“今年有2名内科大夫到河北省精神病医院实施了转岗培训，为精神科输入了新鲜血液”。

应邯郸市社会福利院要求，精神科免费为精神发育迟滞患儿提供医疗服务；定期巡访困难精神病患者，向他们免费发放药品、生活用品；求助民政、残联等部门（机构），为残疾精神病患者寻找托管监护人……

2020年以来，精神科住院率稳步增长，带动了邯矿总医院营收上扬，药品比例却呈下降趋势。

（王海）